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决定顺产的4大因素

作者:柠萌 来源:http://www.oaibaby.com 2015-03-18我要评论

顺产的胎宝宝因素

胎宝宝的姿势、产式、体态、位置、头围、胸围,胎宝宝的数目及宝宝的健康状况等,都可能影响产程的进展及生产的方式。头位时,胎头先出,易顺产。臀位时,胎臀先娩出,因比胎头周径小,阴道不能充分扩张,胎头娩出时因无变形机会而致娩出困难。

横位时,胎体纵轴与骨盆轴垂直,足月活胎不能通过产道,对母婴威胁大。在分娩过程中,胎宝宝大小是决定分娩难易的重要因素之一。胎宝宝较大时胎头径线也大,或胎宝宝过熟时颅骨变硬,即使骨盆径线大小正常,但因胎头过大或颅骨较硬不易变形,也可引起相对性头盆不称而造成难产。

顺产的产道因素

产道是胎宝宝娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。骨产道,通常指真骨盆,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。

为了实际需要,按照骨盆入口形态,可将骨盆分为:女式,即圆形或横卵圆形;男式,即心脏形或楔形;类人猿式,即长前后卵形;扁平式,即横卵圆形,但前后径很短。这4类骨盆对分晚的影响,以“女式”及“类人猿式”较有利于生产。

决定顺产的4大因素

顺产的产力因素

产力,指将胎宝宝及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及隔肌收缩力和肛提肌收缩力。

子宫收缩力是临产后的主要力量,能迫使宫颈短缩、子宫颈口扩张,胎体下降、胎盘娩出。如果宫缩力太强,产程过短会造成产道裂伤;如果产程过长,说明子宫收缩不佳或胎宝宝和骨盆不匹配,应及时处理,必要时做剖宫产。

腹肌及隔肌收缩力在第二产程,特别是第二产程末期配以宫缩时运用最有效。

肛提肌收缩力,有协助胎先露在骨盆腔内旋转的作用。当胎头枕骨露于耻骨弓下缘时,还能协助胎头仰伸及娩出。胎宝宝娩出后,胎盘降至阴道时,肛提肌收缩力也有助于胎盘娩出。

顺产的精神因素

准妈妈的情绪稳定程度是影响生产的一个重要因素。据研究,情绪不稳定的准妈妈,其难产率高于情绪稳定者,且往往产程较长或伴有不规则的宫缩。因为准妈妈的恐惧情绪,可以通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,导致产程延长。

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