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为什么要引产,引产手术有几种

作者:柠萌 来源:http://www.oaibaby.com 2014-04-21我要评论

为什么要引产,引产手术有几种

实施引产术的原因

引产就是用人工的方法“开始”分娩。如果不能自行开始分娩.宫缩无力和产程缓慢都需要用引产术加速分娩.只有5%的婴儿是按预产期出生的。

因此,许多产妇在度过这些不可思议的日子时很难保持镇定.胎儿过度成熟(发育)或过期不生都是令人担心的,产妇会担心胎盘可能不足以供应胎儿足够的营养.或胎儿长大了食物供应会不足。

实际上极少婴儿是超过预产期出生的,这主要因为医学上常规地从末次月经期起计算预产期.而不是从怀孕时开始计算。

 

根据产妇的年龄,人多数医生将超过预产期7天后分娩视为正常情况,如7天后仍未分娩,便要观察是否有过度成熟的征兆。

尿液中的“雌三醇’,在整个分娩期中,会在母体内上升并在分娩不久后下降.如果孕妇的尿液中连续几天均出现水平值的雌三醇,就证明胎盘的功能可能不好。医生可能要听取胎心音并检查胎儿状况是否正常.否则就要进行引产。

利用前列腺素阴道栓或凝胶引产

采用含有前列腺素的、由不同激素组成的对妊娠子宫有作用的阴道栓或凝胶,是实现引产的一种方法。

通常在晚间把上述阴道栓或凝胶塞入阴道内.至第二天早晨在无须任何手术情况下便可分娩。这种技术看来是最令人满意的方法,因为孕妇无须静脉滴注.可以在产房内来回走动。

人工爆膜法引产

此法简称“ARM”或“羊膜穿破术”.这是在临近正常分娩期进行的引产法。由于一旦破水就有感染的危险.因此必须在24小时内分娩。如果羊膜穿破术未能充分地引产.孕妇就需要进行其他的引产方法以加速产程.如通常所采用的“催产素滴注”。

羊膜穿破术的方法是用一把镊子或者像钩针一样的器械插入了宫内.并在羊膜上穿刺一个小洞让羊水滋出。对人多数产妇来说,这种手术是无痛的。因为胎头不再有东西垫压得以缓冲.而是硬顶压着子宫刺激子宫收缩,所以通常在做过人工破膜之后分娩会迅速达到高潮。

目前羊膜穿破术几乎常规地用于临产。如果羊膜不穿破,便要到第一产程后期才能破水,这样会影响通过脐带至胎儿的血流。除了作为种引产方法以外.羊膜穿破术还可以检查羊水内有无胎粪.

“催产素”引产

“催产素”是从脑垂体后叶分泌的天然激素,有促进分娩的作用.运用人工合成的催产素可使分娩开始并维持产程的进行.“催产素”的给药方法有多种,其中一种是把小药片含于舌下或者置于牙齿与面颊部之间轻轻吸吮。如果孕妇控制得好,可通过吸吮药片的强弱程度来调节宫缩的速度.

另一种是采用“催产素滴注”,医务人员把输液针头插入孕妇少活动的手臂里.在催产素滴注状态下.宫缩往往更加强有力、时间更长但史疼痛,也可使宫缩之间的松弛期更短竹。在每次强烈宫缩中,供应子宫的血液会暂被限断。这种现象被认为可能对胎儿有害。

目前,产科医生认为只有极少数的分娩需要用催产素引产.然而.其使用率仍多达40%-50%.

使用催产素的不利因素之一就是需要使用较大剂量的镇痛药,这种引产方法的成功率仅为85%.

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